Восстановление колена после операции на мениске: роль гиалуроновой кислоты и коллагена

Восстановление колена после операции на мениске: роль гиалуроновой кислоты и коллагена

Вступление

После операции на мениске коленный сустав требует времени и тщательной реабилитации. Даже частичная резекция или шов мениска изменяют нагрузку на хрящ, поэтому восстановление колена должно быть комплексным.
В этом процессе важными компонентами могут быть гиалуроновая кислота (ГК) и коллаген, которые поддерживают эластичность хряща, качество синовиальной жидкости и метаболизм соединительной ткани.

коленный сустав после операции на мениске

Как изменяется сустав после операции на мениске

Мениск — это амортизатор и стабилизатор колена. Когда его часть повреждена или удалена, увеличивается нагрузка на хрящевые поверхности.

Последствия:

  • снижение амортизации;
  • повышение трения;
  • изменение объема и качества синовиальной жидкости;
  • риск хондромаляции;
  • возможные боли и отёк.

Именно поэтому восстановление должно включать не только ЛФК и физиотерапию, но и поддержку внутрисуставных структур.

Пациент на прогулке после шва на мениске

Таблица 1. Какие изменения возникают в суставе после резекции или шва мениска

Изменение

Что происходит

Последствия

Снижение стабилизации

Нарушение биомеханики

Боль, нестабильность

Нарушение амортизации

Увеличивается нагрузка на хрящ

Риск артроза

Изменение синовии

Снижается вязкость

Трение, хруст, отёк

Микровоспаление

Повышение цитокинов

Скованность движений
Гиалуроновая кислота — природный компонент синовиальной жидкости

Роль гиалуроновой кислоты в восстановлении

Гиалуроновая кислота — природный компонент синовиальной жидкости. После операции её концентрация снижается, что ведет к уменьшению смазки и амортизации.

Основные эффекты ГК:

  • улучшает вязкость синовии;
  • снижает трение;
  • поддерживает питание хряща;
  • уменьшает воспалительный ответ;
  • помогает восстановить подвижность.

Обычно ГК применяют в виде внутрисуставных инъекций после завершения острой фазы.

Гиалуроновая кислота — природный компонент синовиальной жидкости

Роль коллагена в восстановлении

Коллаген II типа — структурный белок хряща, связок и капсулы сустава. После операции его синтез может быть снижен.

Преимущества приема коллагена:

  • поддержка восстановления хрящевых волокон;
  • потенциальное снижение дискомфорта;
  • способствует эластичности связок;
  • улучшение метаболизма соединительной ткани.

Коллаген не является лекарством, но может быть полезен как часть нутритивной поддержки.

Таблица 2. Взаимодействие гиалуроновой кислоты и коллагена

Компонент

Действие

Результат для сустава

Гиалуроновая кислота

Улучшает смазку и вязкость жидкости

Меньше трения, лучшая подвижность

Коллаген

Поддерживает структуру хряща

Более прочная ткань, лучшая регенерация

Совместный эффект

Работа с разных сторон — синовия + хрящ

Оптимизация восстановления
ЛФК для восстановления после операции на мениске

Практические рекомендации для восстановления

  • регулярная ЛФК с акцентом на стабилизацию квадрицепса;
  • избегание чрезмерной нагрузки в первые 6 недель;
  • контроль веса;
  • поддержка гидратации;
  • нутритивная поддержка (коллаген, омега-3, витамин D);
  • применение ГК — только по назначению ортопеда.

Вывод

Восстановление колена после операции на мениске — долгий процесс, который требует многокомпонентного подхода. Гиалуроновая кислота помогает нормализовать качество синовии, а коллаген поддерживает структуру хряща. Вместе они могут способствовать лучшей подвижности и комфорту. Переглядайте корисні товари для суглобів на сайті medizine.ua 

FAQ-блок (вопросы и ответы)

Не обязательно. Инъекции назначают, когда есть скованность, плохое качество синовии или боль при нагрузке.

Коллаген можно принимать сразу после операции, когда разрешено обычное питание.

Нет. ЛФК — основа восстановления, а эти компоненты лишь поддерживают процесс.

Обычно 3–6 месяцев, в зависимости от препарата и индивидуальной реакции.

Они не гарантируют профилактику, но могут уменьшать нагрузку на хрящ и улучшать условия для его работы.

Литература

  1. Papalia R, Del Buono A, Osti L, Denaro V. Meniscectomy as a risk factor for knee osteoarthritis. Joints, 2014.
  2. Ayhan E, Kesmezacar H, Akgun I. Intra-articular hyaluronic acid injections for knee osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res, 2014.
  3. Henrotin Y, Sanchez C. Collagen derivatives for joint health: a review. Curr Med Res Opin, 2019.
  4. Bhandari M, et al. Evidence supports viscosupplementation for knee osteoarthritis: systematic review. JBJS Reviews, 2021.
  5. Madry H, et al. Knee joint homeostasis after meniscal injury and surgery. Osteoarthritis and Cartilage, 2016.
  6. Shaw G, et al. Oral collagen supplementation and joint health: evidence and mechanisms. Nutrients, 2021.
  7. AAOS Clinical Practice Guideline on Knee Meniscus Tears, American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2022.