Гиалуроновая кислота после травмы и шва мениска: когда назначают и какие результаты?

Вступление

После травмы или шва мениска пациенты часто сталкиваются с болью, отёком, скованностью и ограничением движений. В этот период важно минимизировать трение в суставе и обеспечить оптимальные условия для заживления хряща и капсулы.

Гиалуроновая кислота (ГК) — один из методов, которые ортопеды используют для поддержки синовии и подвижности после травм.

ЛФК після травми та шва меніска

Когда назначают ГК после шва или травмы мениска?

ГК не вводят в острую фазу (1–2 недели). Чаще всего применяют:
  • после уменьшения отёка;
  • когда восстанавливается базовый объём движений;
  • при сохранении боли после физической нагрузки;
  • при признаках снижения качества синовии.
Гиалуроновая кислота в коленном суставе после шва мениска

Таблица 1. Основные показания для введения ГК после шва мениска

Показание Как проявляется Почему рассматривают ГК
Скованность Неполное сгибание/разгибание Улучшает смазку
Боль после нагрузки Боль после ходьбы Снижает трение
Хруст Крепитация колена Оптимизирует синовию
Отёк Лёгкий или умеренный Снижает воспаление
ЛФК после травмы мениска

Каких результатов можно ожидать

(на основе клинических наблюдений)
  • уменьшение ощущения «сухости» в суставе;
  • лучшее скольжение при сгибании;
  • снижение утренней боли;
  • уменьшение отёка;
  • улучшение функции в повседневной активности.
Эффект проявляется обычно в течение 1–3 недель после введения.
Врач консультирует пациентку по поводу мениска
Таблица 2. Как ГК влияет на восстановление после шва мениска
Эффект Механизм Результат
Повышение вязкости синовии Изменение концентрации ГК в жидкости Лучшая подвижность
Снижение воспаления Модуляция цитокинов Меньше боли
Улучшение микродвижения хряща Снижение трения Лёгкость движений
Как ГК влияет на восстановление после шва мениска

Практические рекомендации

  • ГК — лишь часть комплексного лечения, а не замена ЛФК.
  • После инъекции важно избегать бега и прыжков в течение 48 часов.
  • Поддерживать водный баланс для работы синовии.
  • Контролировать вес и нагрузку.

Вывод

Гиалуроновая кислота — полезный инструмент в восстановлении после шва и травм мениска, особенно когда пациент возвращается к активности и испытывает скованность или боль. Она не лечит травму, но создаёт лучшие условия для движения и регенерации.

FAQ-блок (вопросы и ответы)

Не раньше чем через 1–2 недели, после уменьшения отёка.

Да, благодаря снижению трения и воспаления.

Бег и прыжки стоит избегать в течение 48 часов.

 

Нет, она лишь поддерживает восстановление, но не заменяет хирургическое лечение.

Литература

  1. Noyes FR, Barber-Westin S. Meniscus repair and rehabilitation. Sports Med Arthrosc Rev, 2012.
  2. Papalia R, et al. Postoperative synovial alterations after meniscus repair. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2015.
  3. Campbell KA, et al. Hyaluronic acid injections following knee injury: evidence review. Arthroscopy Journal, 2020.
  4. Xu C, et al. Effectiveness of hyaluronic acid after knee injury: meta-analysis. Clin Rehabil, 2017.
  5. LaPrade RF, et al. Meniscus healing and postoperative management. J Orthop Sports Phys Ther, 2019.
  6. Migliorini F, et al. Intra-articular hyaluronic acid for knee joint pain after trauma: systematic review. Life (MDPI), 2021.
  7. AOSSM Statement (American Orthopaedic Society for Sports Medicine): Post-meniscus surgery rehabilitation protocols, 2020.