Вступ
Після операції на меніску колінний суглоб потребує часу й ретельної реабілітації. Навіть часткова резекція або шов меніска змінюють навантаження на хрящ, тому відновлення повинно бути комплексним.
У цьому процесі важливими компонентами можуть бути гіалуронова кислота (ГК) та колаген, які підтримують еластичність хряща, якість синовіальної рідини та метаболізм сполучної тканини.
Як змінюється суглоб після операції на меніску
Меніск — це амортизатор і стабілізатор коліна. Коли його частина пошкоджена або видалена, збільшується навантаження на хрящові поверхні.
Наслідки:
- зниження амортизації;
- підвищення тертя;
- зміна об’єму та якості синовіальної рідини;
- ризик хондромаляції;
- можливі болі та набряк.
Саме тому відновлення має включати не лише ЛФК і фізіотерапію, а й підтримку внутрішньосуглобових структур.
Таблиця 1. Які зміни виникають у суглобі після резекції чи шва меніска
Зміна | Що відбувається | Наслідки |
Зменшення стабілізації | Порушення біомеханіки | Біль, нестабільність |
Порушення амортизації | Зростає навантаження на хрящ | Ризик артрозу |
Зміна синовії | Знижується в’язкість | Тертя, хруст, набряк |
Мікрозапалення | Підвищення цитокінів | Скутість рухів |
Роль гіалуронової кислоти у відновленні
Гіалуронова кислота — природний компонент синовіальної рідини. Після операції її концентрація знижується, що веде до зменшення мастила та амортизації.
Основні ефекти ГК:
- покращує в’язкість синовії;
- зменшує тертя;
- підтримує живлення хряща;
- знижує запальну відповідь;
- допомагає відновити рухливість.
Зазвичай ГК застосовують у вигляді внутрішньосуглобових ін’єкцій після завершення гострої фази.
Роль колагену у відновленні
Колаген ІІ типу — структурний білок хряща, зв’язок і капсули суглоба. Після операції його синтез може бути зниженим.
Переваги прийому колагену:
- підтримка відновлення хрящових волокон;
- потенційне зменшення дискомфорту;
- сприяння еластичності зв’язок;
- покращення метаболізму сполучної тканини.
Колаген не є ліками, але може бути корисним як частина нутритивної підтримки.
Таблиця 2. Взаємодія гіалуронової кислоти та колагену
Компонент | Дія | Результат для суглоба |
Гіалуронова кислота | Поліпшує мастило та в’язкість рідини | Менше тертя, краща рухливість |
Колаген | Підтримує структуру хряща | Міцніша тканина, краща регенерація |
Спільний ефект | Робота з різних боків — синовія + хрящ | Оптимізація відновлення |
Практичні рекомендації для відновлення
- регулярна ЛФК з акцентом на стабілізацію квадрицепса;
- уникнення надмірного навантаження у перші 6 тижнів;
- контроль ваги;
- підтримка гідратації;
- нутритивна підтримка (колаген, омега-3, вітамін D);
- застосування ГК — лише за призначенням ортопеда.
Висновок
Відновлення коліна після операції на меніску — довгий процес, який потребує багатокомпонентного підходу. Гіалуронова кислота допомагає нормалізувати якість синовії, а колаген підтримує структуру хряща. Разом вони можуть сприяти кращій рухливості та комфорту.
FAQ-блок (питання і відповіді)
Не обов’язково. Ін’єкції призначають, коли є скутість, погана якість синовії або біль при навантаженні.
Колаген можна приймати одразу після операції, коли дозволено звичайне харчування.
Ні. ЛФК — основа відновлення, а ці компоненти лише підтримують процес.
Зазвичай 3–6 місяців, залежно від препарату та індивідуальної реакції.
Вони не гарантують профілактику, але можуть зменшувати навантаження на хрящ і покращувати умови для його роботи.
Література
- Papalia R, Del Buono A, Osti L, Denaro V. Meniscectomy as a risk factor for knee osteoarthritis. Joints, 2014.
- Ayhan E, Kesmezacar H, Akgun I. Intra-articular hyaluronic acid injections for knee osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res, 2014.
- Henrotin Y, Sanchez C. Collagen derivatives for joint health: a review. Curr Med Res Opin, 2019.
- Bhandari M, et al. Evidence supports viscosupplementation for knee osteoarthritis: systematic review. JBJS Reviews, 2021.
- Madry H, et al. Knee joint homeostasis after meniscal injury and surgery. Osteoarthritis and Cartilage, 2016.
- Shaw G, et al. Oral collagen supplementation and joint health: evidence and mechanisms. Nutrients, 2021.
- AAOS Clinical Practice Guideline on Knee Meniscus Tears, American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2022.
